Uptravi 200 mikrogramm filmtabletta Uptravi 400 mikrogramm filmtabletta Uptravi 600 mikrogramm filmtabletta Uptravi 800 mikrogramm filmtabletta Uptravi 1000 mikrogramm filmtabletta Uptravi 1200 mikrogramm filmtabletta Uptravi 1400 mikrogramm filmtabletta Uptravi 1600 mikrogramm filmtabletta szelexipag


image

Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Ehhez Ön is hozzájárulhat a tudomására jutó bármilyen mellékhatás bejelentésével. A mellékhatások jelentésének módjairól a 4. pont végén talál további tájékoztatást.


Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.


Azonnal forduljon kezelőorvosához, ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, vagy ha állapotában változás áll be.


Gyermekek és serdülők


18 évesnél fiatalabb gyermekek és serdülők esetén a gyógyszer alkalmazása tilos, mert az Uptravi-t még nem vizsgálták gyermekeknél.


Idős betegek


A 75 évesnél idősebb betegeknél a rendelkezésre álló klinikai tapasztalat korlátozott az Uptravi alkalmazását illetően. Ebben a korcsoportban óvatosan kell alkalmazni az Uptravi-t.


Egyéb gyógyszerek és az Uptravi


Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

Más gyógyszerek alkalmazása befolyásolhatja az Uptravi hatását.


Kérjük, tájékoztassa az Ön PAH-betegségét ellátó kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha a következő gyógyszerek valamelyikét szedi:


Terhesség és szoptatás


Az Uptravi alkalmazása nem javallt terhesség és szoptatás alatt. Ha Ön fogamzóképes korú nő, akkor hatékony fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia az Uptravi szedése alatt. Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával.


A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre


Az Uptravi mellékhatásként fejfájást és alacsony vérnyomást okozhat (lásd 4. pont), amelyek befolyásolhatják az Ön gépjárművezetési képességét. Lehetséges, hogy a betegsége tünetei miatt is csökken a vezetésre való alkalmassága.


  1. Hogyan kell szedni az Uptravi-t?


Uptravi-t kizárólag a PAH kezelésében jártas orvos írhat fel. Az Uptravi-t mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, vagy ha kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát.


Ha rosszul lát vagy a vakság bármilyen formájában szenved, kérjen segítséget látó személytől az Uptravi alkalmazásához az adagbeállítási (titrálási) időszakban.


Az Önnek megfelelő adag megtalálása


A kezelés kezdetén a legkisebb adagot kapja. Ez egy darab 200 mikrogrammos tabletta reggel, majd egy újabb 200 mikrogrammos tabletta este. A kezelést este kell elkezdeni. Kezelőorvosa elmondja, hogy fokozatosan emelnie kell majd az adagot. Ezt a folyamatot titrálásnak nevezzük. A titrálás lehetővé teszi, hogy szervezete alkalmazkodjon az új gyógyszerhez. A titrálás célja megtalálni az leginkább megfelelő adagot. Ez az Ön szervezete által elviselt legmagasabb adag lesz, ami elérheti az 1600 mikrogramm maximális adagot reggel és este.


Először azt a csomagot kapja meg, amely a világossárga színű 200 mikrogrammos tablettákat tartalmazza.

Kezelőorvosa elmagyarázza Önnek, hogyan emelje lépésenként az adagját. Erre rendszerint hetenként kerül sor, de két adagnövelés között akár hosszabb idő is eltelhet.


Minden lépésnél egy 200 mikrogrammos tablettát ad hozzá a reggeli adagjához és egy másik

200 mikrogrammos tablettát az esti adagjához. Az emelt adagot első alkalommal este vegye be. Az alábbi ábra bemutatja, hogy az első 4 lépés során hány tablettát kell bevennie reggelenként és esténként.


image


Ha kezelőorvosa arra kéri Önt, hogy folytassa az adag növelését, és haladjon tovább az 5. lépéssel, akkor ezt a következőképpen tegye: vegyen be egy zöld színű 800 mikrogrammos tablettát és egy világossárga színű 200 mikrogrammos tablettát reggel, valamint egy 800 mikrogrammos tablettát és egy 200 mikrogrammos tablettát este.


Ha kezelőorvosa az adag még további emelését kéri, akkor minden újabb lépésben egy

200 mikrogrammos tablettát kell hozzáadnia a reggeli és egy 200 mikrogrammos tablettát az esti adagjához. Az emelt adagot első alkalommal este vegye be. Az Uptravi maximális adagja

1600 mikrogramm reggel és 1600 mikrogramm este. Azonban nem minden beteg éri el ezt az adagot, mert egyénileg változik, kinek mekkora adagra van szüksége.


Az alábbi ábrán látható a reggel és este bevett tabletták száma minden egyes lépésnél, kezdve az

5. lépéssel.


image


A titrálási csomag tartalmaz egy titrálási útmutatót is, amely információt ad a titrálás folyamatáról, és lehetővé teszi, hogy minden nap feljegyezze a bevett tabletták számát.


Ne feledje minden nap felírni a titrálási naplóba, hány tablettát vett be aznap. A titrálás egyes lépései rendszerint körülbelül 1 hétig tartanak. Ha kezelőorvosa arra kéri, hogy nyújtsa meg a titrálási lépéseket úgy, hogy azok hosszabbak legyenek 1 hétnél, akkor ezt a tartalék naplólapokon követheti a feljegyzéseivel. Ne feledje a titrálás során rendszeresen tájékoztatni az Ön PAH-betegségét ellátó kezelőorvost vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.


Az adag mellékhatások miatti csökkentése


A titrálás során mellékhatásokat tapasztalhat, például fejfájást, hasmenést, hányingert, hányást, állkapocsfájdalmat, izomfájdalmat, lábfájdalmat, ízületi fájdalmat vagy az arc kipirulását (lásd

4. pont). Ha nehezen tudja elviselni ezeket a mellékhatásokat, beszélje meg kezelőorvosával, hogyan csillapíthatja vagy kezelheti azokat. Bizonyos kezelések segíthetnek elmulasztani a mellékhatásokat. Fájdalomcsillapítókkal, például paracetamollal kezelhető a fájdalom és a fejfájás.


Ha a mellékhatásokat nem lehet kezelni vagy ha nem tűnnek el fokozatosan az éppen alkalmazott adag mellett, kezelőorvosa módosíthatja az adagját úgy, hogy eggyel kevesebb 200 mikrogrammos, világossárga színű tablettát kelljen bevennie reggel és este egyaránt. Az alábbi ábra mutatja az alacsonyabb adagra való visszalépés folyamatát. Ezt csak akkor végezze el, ha a kezelőorvosa utasította Önt erre.


image


Ha az adag csökkentése után kontrollálhatóvá válnak az Önnél észlelt mellékhatások, kezelőorvosa dönthet úgy, hogy a továbbiakban is ezt az adagot alkalmazza. Kérjük, olvassa el a Fenntartó dózis című részt a további információkért.


Fenntartó dózis


Az Ön fenntartó dózisa az a legmagasabb adag lesz, amelyet a titrálás során tolerált a szervezete. A fenntartó dózist kell a továbbiakban rendszeresen bevennie.


Kezelőorvosa a fenntartó dózisnak megfelelő tablettaformában írja fel Önnek a fenntartó dózist. Így lehetősége nyílik arra, hogy reggel és este csak egy-egy tablettát vegyen be, ne pedig többet.


Az Uptravi tabletták teljes leírását, beleértve színüket és jelölésüket is a betegtájékoztató 6. pontjában találja.


Idővel kezelőorvosa szükség szerint módosíthatja a fenntartó dózisát.


Ha egy adagot régóta alkalmaz, és bármikor olyan mellékhatásokat tapasztal, amelyeket nem tud elviselni, vagy amelyek befolyásolják a mindennapos életvitelét, forduljon kezelőorvosához, mert lehetséges, hogy csökkenteni kell az adagját. Ekkor kezelőorvosa alacsonyabb hatáserősségű, egy tablettából álló kezelést írhat fel Önnek. Kérjük, ne feledje el ártalmatlanítani a fel nem használt tablettákat (lásd 5. pont).


Az Uptravi-t reggel és este egyszer-egyszer, körülbelül 12 órás időközzel vegye be.

Étkezés közben vegye be a tablettákat, mert így szervezete jobban tolerálhatja a gyógyszert. A tablettákat egészben, egy pohár vízzel nyelje le. A tablettákat egészben, szétrágás nélkül kell bevenni.


Ha az előírtnál több Uptravi-t vett be


Ha az előírtnál több tablettát vett be, forduljon kezelőorvosához.


Ha elfelejtette bevenni az Uptravi-t


Ha elfelejtette bevenni az Uptravi-t, vegyen be egy adagot, amint eszébe jut, majd folytassa a tabletták szedését a szokásos időpontokban. Ha már közel van a következő adag bevételének időpontja (kevesebb, mint 6 óra múlva be kellene vennie), akkor hagyja ki az elfelejtett adagot, és folytassa a gyógyszer szedését a szokásos időpontban. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására.

Ha idő előtt abbahagyja az Uptravi szedését


Az Uptravi-kezelés hirtelen abbahagyásakor rosszabbodhatnak a tünetei. Csak akkor hagyja abba az Uptravi szedését, ha kezelőorvosa utasította erre. Kezelőorvosa arra kérheti, hogy a gyógyszer teljes megvonása előtt fokozatosan csökkentse az adagot.


Ha bármilyen ok miatt több, mint 3 egymást követő napon nem vette be az Uptravi-t (tehát ha kihagyott 3 reggeli és 3 esti adagot, vagy egymás után legalább 6 adagot), azonnal forduljon kezelőorvosához, mert lehetséges, hogy a mellékhatások elkerüléséhez módosítani kell az adagját. Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy egy alacsonyabb dózissal indítja újra a kezelését, majd fokozatosan a korábbi fenntartó dózisig emeli azt.


Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.


  1. Lehetséges mellékhatások


    Mint minden gyógyszer, így az Uptravi is okozhat mellékhatásokat. Lehetséges, hogy nemcsak a titrálási időszakban, a dózis növelése során tapasztal mellékhatásokat, hanem később is, amikor ugyanazt az adagot már régebb óta szedi.


    Ha a következő mellékhatások bármelyikét tapasztalja: fejfájás, hasmenés, hányinger, hányás, állkapocsfájdalom, izomfájdalom, lábfájdalom, ízületi fájdalom vagy az arc kipirulása, és nem tudja elviselni vagy nem lehet kezelni a mellékhatást, akkor forduljon kezelőorvosához, mert lehetséges, hogy túl magas adagot szed, és szükség lehet az adag csökkentésére.


    Nagyon gyakori mellékhatások (10-ből több mint 1 beteget érinthetnek)

  2. Hogyan kell az Uptravi-t tárolni?


    A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!


    A dobozon és a buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő („Felhasználható”, „Felh.”) után ne alkalmazza az Uptravi-t. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.


    Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.


    A megsemmisítésre vonatkozóan nincsenek különleges előírások.


  3. A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz az Uptravi?


image

Tartalom

Hogyan kell alkalmazni az Uptravi-t? 4

Hogyan kell emelni az adagot? 6

Milyen lépéseket kell követni? 8

Mikor kell csökkenteni az adagot? 10

Dóziscsökkentés 12

Mikor kell áttérni a fenntartó dózisra? 14

Ha elfelejtette bevenni az Uptravi-t 16

Ha idő előtt abbahagyja az Uptravi szedését 17

Titrálási napló…………………………………. 18

4. oldal 5. oldal


image

Hogyan kell alkalmazni az Uptravi-t?

Az Uptravi gyógyszer, amelyet minden reggel és este kell alkalmazni a tüdőartéria magas vérnyomása (pulmonális artériás hipertónia, más néven PAH) kezelésére.


Az Uptravi kezdő adagja 200 mikrogramm egy alkalommal reggel és egy alkalommal este. Első alkalommal este vegye be az Uptravi-t.

Mindegyik adagot egy pohár vízzel vegyen be, lehetőleg étkezés közben.

Az Uptravi-kezelés 2 fázisra bontható: Titrálás

Az első hetekben kezelőorvosával együttműködve meghatározzák, milyen adagban alkalmas Önnek az Uptravi. Kezelőorvosa lépésenként juttatja el Önt a kiindulási adagtól az Uptravi magasabb adagjaiig. Az is lehetséges, hogy kezelőorvosa alacsonyabb szintre csökkenti az adagját. Ezt a folyamatot titrálásnak nevezzük. A titrálás lehetővé teszi, hogy a szervezete fokozatosan alkalmazkodjon a gyógyszerhez.


Fenntartás

Miután kezelőorvosa megtalálta az Önnek megfelelő adagot, ez lesz az, amelyet rendszeresen szednie kell. Ezt nevezzük fenntartó adagnak.


image

Hogyan kell emelni az adagot?


Kiinduláskor a 200 mikrogrammos adagot fogja alkalmazni reggelenként és esténként, majd a kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel való egyeztetés után feljebb lép a következő adagra.

Az emelt adagot első alkalommal este vegye be. Minden lépés rendszerint körülbelül 1 hétig tart. Több hétig is eltarthat, mire sikerül megtalálni az Önnek megfelelő adagot.


A cél megtalálni az Önnek leginkább megfelelő adagot.

Ez lesz az Ön fenntartó dózisa.

Minden PAH-s beteg más és más. Nem minden betegnél lesz ugyanaz a fenntartó adag.

Vannak olyan betegek, akik 200 mikrogrammos fenntartó dózist szednek reggelenként és esténként, míg vannak olyanok is, akik elérik a legmagasabb, 1600 mikrogrammos reggelenként és esténként alkalmazandó dózist.

Mások pedig a kettő közötti adagnál fognak megállapodni. A lényeg az, hogy elérje az Ön kezeléséhez leginkább megfelelő adagot.


8. oldal 9. oldal

image


10. oldal 11. oldal


image

ˇMikor kell csökkenteni az adagot?


Mint minden gyógyszer, így az Uptravi esetében is tapasztalhat mellékhatásokat, ahogy magasabb adagra lép.

Ha mellékhatások alakulnak ki Önnél, szóljon kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek. Rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek segíthetnek megszüntetni a mellékhatásokat.


Az Uptravi alkalmazása során a következő mellékhatásokat tapasztalhatja leggyakrabban (10 beteg közül több mint 1-et érint):


A mellékhatások teljes körű felsorolását és további információkat a betegtájékoztatóban talál.

Ha szervezete még az után sem tolerálja a mellékhatásokat, hogy kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember megpróbálta kezelni azokat, lehetséges, hogy azt fogja javasolni Önnek, hogy csökkentse az adagot alacsonyabb szintre.


Ha kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember arra kéri Önt, hogy csökkentse az adagot alacsonyabb szintre, akkor eggyel kevesebb 200 mikrogrammos tablettát kell bevennie reggel és este egyaránt.


Csak akkor csökkentse az adagját, ha megbeszélte azt a PAH-betegségét kezelő orvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel. Ez az adagcsökkentő lépés elősegíti, hogy megtalálják az Önnek leginkább megfelelő adagot, amelyet másképpen fenntartó dózisnak is neveznek.


image


14. oldal 15. oldal


image

image

Mikor kell áttérni a fenntartó dózisra?


Az Ön fenntartó dózisa az a legmagasabb adag lesz, amelyet a titrálás során tolerált a szervezete. A fenntartó dózist kell a továbbiakban rendszeresen bevennie. Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember fel tudja írni a megfelelő hatáserősségű egy tablettát Önnek a fenntartó dózishoz.

Ezzel lehetővé válik, hogy csak egy reggeli és egy esti tablettát kelljen bevennie ahelyett, hogy minden adag bevétele alkalmával több tablettát is le kelljen nyelnie.

Például ha a titrálás során az Ön legmagasabb tolerált adagja reggelenként és esténként 1200 mikrogramm volt:


Idővel kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember szükség szerint módosíthatja az Ön fenntartó dózisát.


16. oldal 17. oldal


image

Ha elfelejtette bevenni az Uptravi-t


Ha elfelejtett bevenni egy adagot, vegyen be egy adagot, amint eszébe jut, majd folytassa a tabletták szedését a szokásos időpontokban. Ha a következő adag bevétele kevesebb, mint 6 órán belül lenne esedékes, akkor hagyja ki az elfelejtett adagot, és folytassa a kezelést azzal, hogy a szokásos időben veszi be a gyógyszerét.

Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására.

Ha idő előtt abbahagyja az Uptravi szedését


Csak akkor hagyja abba az Uptravi szedését, ha kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember utasította erre. Ha bármilyen ok miatt több, mint 3 egymást követő napon nem vette be az

Uptravi-t (ha egymás után 6 adagot hagyott ki),

azonnal szóljon a PAH-betegségét kezelő orvosnak vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek, ugyanis a mellékhatások elkerüléséhez szükség lehet az adagja módosítására.


Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember alacsonyabb adaggal indíthatja újra az Ön kezelését, amelyet fokozatosan a korábbi fenntartó dózisig emel.


image

image

image

Titrálási napló


Kérjük, gondosan olvassa el a betegtájékoztatót.


A következő naplóoldalak segítenek nyilvántartani, hány tablettát kell bevennie reggelenként és esténként a titrálás során.


Itt jegyezze fel, hány tablettát vesz be reggelenként és esténként.


Minden lépés rendszerint 1 hétig tart, kivéve, ha kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember máshogy utasította Önt. Ha a titrálási lépés 1 hétnél tovább tart, akkor azt a napló kiegészítő oldalain követheti nyomon.


A 20–27. oldalakon a kezelés első néhány hetét rögzítse, amikor még csak

200 mikrogrammos tablettákat alkalmaz (1–4. lépések).

Ha 200 és 800 mikrogrammos tablettákat is írtak fel Önnek, a 30–37. oldalakat használja (5–8. lépések).

Ne feledje rendszeresen tájékoztatni az Ön PAH-betegségét ellátó kezelőorvost vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.


Írja le kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember utasításait:


A kezelőorvos rendelői telefonszáma és e-mail címe:


A gyógyszerész telefonszáma:


Megjegyzések:


20. oldal 21. oldal

image


22. oldal 23. oldal

image


image


26. oldal 27. oldal

image


28. oldal 29. oldal


image

image

Akkor használja ezeket a naplóoldalakat, ha kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember a 200 mikrogrammos tabletták mellett 800 mikrogrammos tablettákat is felírt Önnek.


A naplóoldalakon ellenőrizze, hogy minden nap reggel és este egy darab 800 mikrogrammos tablettát vett be az előírt számú 200 mikrogrammos tabletta mellett.

Ne feledje rendszeresen tájékoztatni az Ön PAH-betegségét ellátó kezelőorvost vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.


Írja le kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember utasításait:


A kezelőorvos rendelői telefonszáma és e-mail címe: A gyógyszerész telefonszáma:

Megjegyzések:


30. oldal 31. oldal

image


34. oldal 35. oldal

image


36. oldal 37. oldal

image


image

38. oldal 39. oldal

Megjegyzések:



image

40. oldal

Actelion Pharmaceuticals Ltd.