Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Litalir 500 mg kemény kapszula
hidroxikarbamid
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
1. Milyen típusú gyógyszer a Litalir kemény kapszula és milyen betegségek esetén alkalmazható?
2. Tudnivalók a Litalir kemény kapszula szedése előtt
3. Hogyan kell szedni a Litalir kemény kapszulát?
4. Lehetséges mellékhatások
5. Hogyan kell a Litalir kemény kapszulát tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
1. Milyen típusú gyógyszer a Litalir kemény kapszula és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Ezt a gyógyszert a következő daganatos megbetegedések esetén alkalmazzák:
ˇ előrehaladott festékes bőrdaganat (áttétes melanoma),
ˇ fej-nyaki (kivéve ajkak) pikkelysejtes (bőrön és nyálkahártyán található) daganatok kezelésére sugárterápiával kombinálva.
ˇ csontvelői fehérvérsejtek rosszindulatú daganatos megbetegedése (krónikus mieloid leukémia),
ˇ vörösvértestek túlzott termelődésével járó csontvelő-betegség (policitémia vera), ha a tromboembólia (vérrög okozta érelzáródás) kialakulásának nagy a kockázata,
ˇ a véralvadást segítő vérlemezkék túlzott termelődésével járó csontvelő-betegség (esszenciális trombocitémia), ha a tromboembólia (vérrög okozta érelzáródás) kialakulásának nagy a kockázata.
2. Tudnivalók a Litalir kemény kapszula szedése előtt
Ne szedje a Litalir kemény kapszulát:
ˇ ha allergiás a hidroxikarbamidra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére;
ˇ ha csökkent az Ön csontvelő-működése (pl. csökkent fehérvérsejtszám, vérlemezkeszám, súlyos vérszegénység);
ˇ gyermek és serdülőkorban (a Litalir biztonságosságát és hatásosságát gyermekek és serdülők esetében nem igazolták);
ˇ szoptatás alatt (lásd Terhesség, szoptatás és termékenység).
Azonnal értesítse kezelőorvosát, ha allergiás tüneteket, vagy súlyos hányingert, hányást illetve étvágytalanságot tapasztal.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Litalir szedése előtt beszéljen kezelőorvosával; a Litalir kemény kapszula fokozott elővigyázatossággal alkalmazható:
ˇ
ha
a vérképzés károsodott (vérkép-eltérései vannak: alacsony vörösvértest-,
fehérvérsejt- és vérlemezkeszám).
Szóljon azonnal orvosának, ha gyengeség, fáradtság lép fel (vérszegénység jele
lehet); ha bármilyen vérzés (pl. bőrvérzés, orrvérzés, stb.) jelentkezik (a
csökkent vérlemezkeszám jele lehet); ha lázas (fertőzés, a csökkent
fehérvérsejtszám jele lehet).
ˇ ha vérszegény (súlyos vérszegénység miatt kezelik),
ˇ ha köszvénye van,
ˇ ha máj- vagy veseműködési problémája van,
ˇ ha folsavhiánya van,
ˇ időskorban,
ˇ ha kombinált gyógyszeres kezelést kap szerzett immunhiányos szindrómára.
További fontos információk:
ˇ Policitémia vera és trombocitémia miatt hosszú távú Litalir-kezelésben részesülő betegeknél másodlagos leukémia (fehérvérűség) fellépéséről számoltak be. Nem ismert, hogy a másodlagos leukémiát kiváltó hatás a Litalir-nak vagy az alapbetegségnek tulajdonítható-e.
ˇ Amennyiben élő vírust tartalmazó védőoltás beadását tervezik, feltétlenül beszéljen kezelőorvosával.
ˇ Fontos a bőr napfény elleni megfelelő védelme és a bőr rendszeres átvizsgálása a kezelés alatt és után is. Amennyiben anyajegyeinek elváltozását vagy egyéb gyanús bőrelváltozást észlel, kérjük, értesítse kezelőorvosát.
Egyéb gyógyszerek és a Litalir
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.
Ha Ön köszvény ellen húgysavürítő gyógyszert szed, gyógyszeradagjának módosítása szükséges lehet a készítmény szedése során. Hívja fel erre kezelőorvosa figyelmét a terápia megkezdése előtt.
Továbbá, kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi kezelésekben részesül vagy részesült:
ˇ sugárkezelés,
ˇ daganatellenes gyógyszeres kezelés,
ˇ csontvelő-elégtelenséget okozó szerekkel történt kezelés (pl. daganatellenes kezelés esetén),
ˇ citarabin-, flurouracil-kezelés (daganatellenes szerek),
ˇ HIV-vírus ellenes terápia (sztavudin, didanozin),
ˇ interferon-kezelés (daganatos, vírusos megbetegedések kezelése),
ˇ élő vírust tartalmazó védőoltások.
Terhesség, szoptatás és termékenység
Mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene szedni, beszélje meg kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Figyelmeztesse kezelőorvosát, ha Ön terhes, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, vagy a kapszula szedése alatt esik teherbe.
Fogamzóképes korban lévő nőknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a Litalir-kezelés alatt. Ez a gyógyszer terhesség során nem alkalmazható. A Litalir terhes nőknek adva magzatkárosodást okozhat. Szakmai konzultáció lehetőségét kell alkalmazni, és fontolóra kell venni egy gondos nyomonkövetést megfelelő klinikai és ultrahangvizsgálatokkal, amennyiben a gyógyszer szedése nem elkerülhető.
Férfiakban ritkán megfigyeltek átmeneti alacsony spermaszámot vagy a hímivarsejtek teljes hiányát (oligo-vagy azoospermiát). A kezelés alatt álló férfiaknak ajánlott a gyermeknemzés elkerülése és biztonságos fogamzásgátlás használata a terápia alatt és egy évig azt követően. Lehetőség van a terápia megkezdése előtti spermamegőrzésre.
A gyógyszer szedése során a szoptatást abba kell hagyni, mivel a gyógyszer átjut az anyatejbe és veszélyezteti csecsemőjét.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A gyógyszer aluszékonyságot, szédülést, fejfájást, tájékozódási zavart, hallucinációt és görcsrohamokat okozhat, így hátrányosan befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléshez szükséges képességeket.
A Litalir 42,2 mg tejcukrot (laktózt) tartalmaz.
Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.
3. Hogyan kell szedni a Litalir kemény kapszulát?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Orvosa meghatározza a napi adagot az Ön testsúlya és más specifikus jellemzői alapján. Kérjük, pontosan tartsa be az utasításokat, ne változtasson önkényesen az adagon.
A gyógyszert addig kell szedni, amíg orvosa rendeli és közben az előírt kontrollvizsgálatokon pontosan meg kell jelenni.
Az alkalmazás módja
A kapszulákat összerágás nélkül, folyadékkal kell bevenni.
Nyelési problémák esetén a kapszula tartalma egy pohár vízbe szórható, de az adagot azonnal be kell venni. Ha a kapszula tartalmát vízbe öntve veszi be, a por nem kerülhet bőrre és nyálkahártyára és a kapszula felnyitása során ügyelni kell, hogy a port ne lélegezze be.
A kapszulában van néhány semleges anyag, mely vízben nem oldódik, ezért az oldat felszínén úszik.
A Litalir készítmény szedése során a megfelelő napi folyadékbevitelről gondoskodni kell.
Óvintézkedés a kapszulát nem szedők védelmére
A Litalir kapszulát nem szedőket nem szabad kitenni a készítménnyel való érintkezés miatti károsodásnak. Az érintkezés veszélyének csökkentése miatt eldobható kesztyűt kell használni a Litalir kapszulákkal, vagy a Litalir kapszulákat tartalmazó dobozzal való érintkezés esetén. Bárkinek, aki a Litalir-ral érintkezik, kezet kell mosnia az üveggel és a kapszulákkal való érintkezés előtt és után. Ha a por kiszóródik, azonnal fel kell törölni egy eldobható nedves ronggyal, és az üres kapszulahéjjal együtt lezárt csomagolásban, pl. nylonzacskóban kell a szemétbe dobni.
A bőrrel való érintkezés veszélyének minimalizálására mindig át nem eresztő kesztyűt kell felvenni, amikor valaki a Litalir kapszulákat tartalmazó üveggel foglalkozik. Ez magába foglalja az adag előkészítését és beadását.
Ha az előírtnál több Litalir kemény kapszulát vett be
Menjen a legközelebbi kórházba, vigye magával a tartályt és a maradék kapszulákat.
Ha elfelejtette bevenni a Litalir kemény kapszulát
Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
Ha egy adagot elfelejtett bevenni, rendes időpontban vegye be a következőt.
Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha az alábbiak közül bármelyiket észleli:
ˇ azonnali allergiás reakció: viszketés és kiütések a bőrön; az arc, az ajkak vagy a torok duzzanata, ez utóbbi miatt nehezített a nyelés vagy a légzés;
ˇ súlyos esetben anafilaxiás ill. anafilaktoid reakciók: az allergiás reakciónál fent leírt tünetek mellett hörgőgörcs miatti légszomj, gyors szívverés, vérnyomáscsökkenés miatti ájulás, sokk (életveszélyes).
A következő mellékhatások fordultak elő a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban:
Nagyon gyakori mellékhatások (10 beteg közül több mint 1 beteget érinthet):
- spermiumok hiánya (azoospermia), alacsony spermaszám (oligospermia),
- csontvelő-elégtelenség, fehérvérsejtszám-csökkenés, CD4 típusú fehérvérsejtek számának csökkenése, vérlemezkeszám-csökkenés, vérszegénység,
- étvágytalanság,
- hasmenés, székrekedés, hasi diszkomfortérzés, emésztési panaszok, hányinger, hányás,
szájnyálkahártya-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, nyálkahártya-gyulladás,
- lila színű bőrgöbök, göbös kiütések, az arcon, kézen vagy lábon megjelenő bőrpír, fokozott festéklerakódás a bőrben, hajhullás, a bőr és az alatta fekvő izmok gyulladása, bőrsorvadás, bőrhámlás, bőrfekély (főleg lábszárfekély), bőr ereinek gyulladása, körömbetegségek,
- emelkedett vér kreatinin-, karbamid nitrogén- és húgysavszint, vizeletürítési zavar,
- rossz közérzet, láz, gyengeség, meghűlés.
Gyakori mellékhatások (10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet):
- bőrdaganat,
- hallucináció, tájékozódási zavar,
- görcsök, szédülés, fejfájás, aluszékonyság, környéki idegek károsodása,
- tüdőbeszűrődés, kötőszövet-szaporulat a tüdőben, nehézlégzés,
- emelkedett májenzimszint, májkárosodás, májgyulladás (hepatitisz), epepangás (kolesztázis).
Ritka mellékhatások (1000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet):
- üszkösödés (bőrerek gyulladásához társulóan),
- tumorszétesés szindróma (a daganatos sejttömeg gyors szétesése miatt szívritmuszavar, vesegörcs, veseelégtelenség, zavaros vizelet, gyengeség, hányinger, hányás stb. lép fel).
Nem ismert gyakoriságú mellékhatások (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg):
- nagyméretű vörösvértestek képződése a csontvelőben (megaloblasztózis),
- a léghólyagok allergiás gyulladása,
- emelkedett bilirubinszint,
- sugárzás által kiváltott elszarusodás, viszketés,
- vesekárosodás,
- gyógyszer okozta láz, didergés, túlérzékenységi reakciók.
ˇ A bőr ereinek gyulladásos károsodása, beleértve a fekélyesedést és az üszkösödést, a csontvelő burjánzással kapcsolatos (mieloproliferatív) betegségekben szenvedőknél fordult elő hidroxikarbamiddal történt kezelés esetén. Az erek ilyen gyulladásos eredetű károsodásainak kockázata fokozott azoknál a betegeknél, akik előzőleg vagy egyidejűleg interferon-kezelésben részesülnek.
ˇ Előzetes sugárterápiát követően a hidroxikarbamid-kezelés súlyosbíthatja a nyálkahártya‑gyulladást. Az előzőleg besugárzott szöveteknél bőrpírt és a bőrben fokozott festéklerakódást okozhat. Bőrpír, bőr- és körömsorvadás, bőrhámlás, lila színű bőrgöbök, hajhullás, a bőr és az alatta fekvő izmok gyulladásához hasonló tünetek, sugárzás által kiváltott elszarusodás, bőrrák, bőrfekélyek (főleg lábszárfekély), viszketés és fokozott festéklerakódás a bőrben és a körömben volt megfigyelhető néhány elszigetelt esetben, részben évekkel a hosszú távú hidroxikarbamid-kezelés után.
ˇ A hidroxikarbamid-kezelés alatt nagyméretű vörösvértest-képződés fordulhat elő a csontvelőben (megaloblasztózis), mely nem reagál folsav- és B12-vitamin-kezelésre.
ˇ A csontvelő burjánzásával kapcsolatos (mieloproliferatív) rendellenességekre, úgy, mint fokozott vörösvérsejt-képződésre és a vérlemezkék kórós megszaporodására hosszú távú hidroxikarbamid‑kezelésben részesülő betegeknél másodlagos fehérvérűség (leukémia) alakulhat ki. Nem ismert, hogy a másodlagos leukémiát kiváltó hatás a hidroxikarbamidnak, vagy a beteg alapbetegségének tulajdonítható.
ˇ A hidroxikarbamid és együttes sugárkezelés miatt okozott súlyos gyomorbántalmak (hányinger, hányás, étvágytalanság) kontrollálhatók a hidroxikarbamid-kezelés ideiglenes megszakításával. Az emésztőrendszeri mellékhatások gyakoriak, de ritkán igényelnek dóziscsökkentést vagy a terápia felfüggesztését.
ˇ Végzetes és nem-végzetes hasnyálmirigy-gyulladást és májkárosodást jelentettek azoknál a HIV‑fertőzött betegeknél, akik hidroxikarbamid-kezelést retrovírus-ellenes szerrel - főleg didanozinnal és sztavudinnal - kaptak kombinációban.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Litalir kemény kapszulát tárolni?
Legfeljebb 25°C-on tárolandó. Az üveg kupakját mindig szorosan vissza kell zárni.
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A dobozon és üvegen feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:) után ne szedje a Litalir kemény kapszulát. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Litalir kemény kapszula?
- A készítmény hatóanyaga: 500 mg hidroxikarbamid kemény kapszulánként.
- Egyéb összetevők:
Kapszulatartalom: magnézium-sztearát, vízmentes citromsav, vízmentes dinátrium‑hidrogén‑foszfát, laktóz-monohidrát (42,2 mg).
Kapszulatok: Indigókarmin (E132), sárga vas-oxid (E172), titán-dioxid (E171), eritrozin (E127), zselatin.
Milyen a Litalir kemény kapszula készítmény külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
100 db kapszula, garanciazáras alumínium kupakkal lezárt, III-as típusú, barna színű, pamut vattabetétet tartalmazó üvegbe töltve, dobozban.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja:
Bristol-Myers Squibb Kft.
Lövőház utca 39.
1024 Budapest
Gyártó:
Corden Pharma Latina S.p.A.
Via del Murillo Km 2800
04013 Sermoneta
Latina
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjához.
OGYI-T-1878/01
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2015. április