Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára

Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió

zoledronsav

 

Mielőtt elkezdik alkalmazni Önnél ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.

-                 Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

-                 További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához, gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.

-                 Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.

A betegtájékoztató tartalma:

1.              Milyen típusú gyógyszer a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió, és milyen betegségek esetén alkalmazható?

2.              Tudnivalók a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió alkalmazása előtt

3.       Hogyan kell alkalmazni a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót?

4.       Lehetséges mellékhatások

5.       Hogyan kell a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót tárolni?

6.       A csomagolás tartalma és egyéb információk

1.              Milyen típusú gyógyszer a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió, és milyen betegségek esetén alkalmazható?

A Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió hatóanyaga a zoledronsav, amely a biszfoszfonátoknak nevezett hatóanyagok csoportjába tartozik. A zoledronsav úgy hat, hogy a csonthoz kötődik és lassítja a csontban bekövetkező változás sebességét. Az alábbi esetekben alkalmazzák:

−               csontáttétes (a rákos daganat átterjedése a kiindulási helyről a csontra) felnőtt betegeknél a csontot érintő szövődmények, például törések megelőzésére;

−               a vér kalciumszintjének csökkentésére olyan felnőtt betegeknél, akiknél ez a daganat jelenléte miatt túlzottan magas.

A daganatok oly módon tudják felgyorsítani az egyébként normális csontváltozásokat, hogy a kalcium csontokból történő felszabadulása növekszik. Ez az állapot daganat kiváltotta hiperkalcémia (TIH) néven ismert.

2.              Tudnivalók a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió alkalmazása előtt

 

Gondosan kövesse az orvosától kapott valamennyi utasítást.

 

Kezelőorvosa a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzióval végzett kezelés elkezdése előtt vérvizsgálatokat fog végezni, majd rendszeres időközönként ellenőrizni fogja, hogy hogyan reagál a kezelésre.

Nem kaphat Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót:

−               szoptatás ideje alatt;

−        ha allergiás a zoledronsavra, egyéb biszfoszfonátra (ebbe a hatóanyagcsoportba tartozik a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió is) vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzióval végzett kezelés előtt beszéljen kezelőorvosával:

−        ha Önnek veseproblémája volt vagy van.

-               ha fájdalom, duzzanat vagy zsibbadás van vagy volt az állkapcsában, vagy „nehéznek érzi” az állát, vagy mozog egy foga. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió‑kezelés elkezdése előtt essen át fogászati vizsgálaton.

−       ha fogászati kezelés alatt áll vagy szájsebészeti beavatkozásra kerül sor, szóljon fogorvosának, hogy Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió-kezelést kap, valamint tájékoztassa kezelőorvosát a fogászati kezelésről.

Amíg Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzióval kezelik, megfelelő szájápolásról kell gondoskodnia (beleértve a rendszeres fogmosást), és rutinszerű fogászati ellenőrzéseken kell résztvennie.

Azonnal forduljon kezelőorvosához és fogorvosához, ha bármilyen problémát észlel a szájüregében vagy a fogaival, mint például a laza fogak, fájdalom vagy duzzanat, nem gyógyuló fekélyek vagy váladékozás, mivel ezek egy, az állkapocs oszteonekrózisának nevezett állapot tünetei lehetnek.

Azoknál a betegeknél, akik kemoterápiás és/vagy sugárkezelésben részesülnek, akik szteroidokat kapnak, akik fogászati beavatkozáson esnek át, akik nem részesülnek rendszeres fogászati ellátásban, akiknek ínybetegségük van, akik dohányoznak vagy akik korábban biszfoszfonát‑kezelést kaptak (csontbetegségek megelőzésére vagy kezelésére használják), nagyobb az állkapocs oszteonekrózis kialakulásának veszélye.

Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzióval kezelt betegek esetében a vér kálciumszintjének csökkenéséről (hipokalcémia) számoltak be, mely néha izomgörcsökhöz, bőrszárazsághoz, égő érzéshez vezet. A súlyos hipokalcémiából adódó szabálytalan szívverést (szívritmuszavar), görcsrohamokat, görcsöket és izomrángást (tetánia) jelentettek. Egyes esetekben a hipokalcémia életveszélyes lehet. Ha ezek közül bármelyik igaz Önre, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát. Amennyiben már meglévő hipokalcémiája van, azt a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió‑kezelés megkezdése előtt rendezni kell. Megfelelő kalcium‑ és D‑vitamin-pótlásban fog részesülni.

65 éves és annál idősebb betegek

Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió 65 éves és annál idősebb betegek számára is adható. Nincs olyan adat, ami alapján bármilyen különleges elővigyázatosságra lenne szükség.

Gyermekek és serdülők

Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió nem javasolt gyermekek és 18 éves kor alatti serdülők számára.

Egyéb gyógyszerek és a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben alkalmazott, valamint alkalmazni tervezett egyéb gyógyszereiről. Különösen fontos, hogy mondja el kezelőorvosának, ha még az alábbi gyógyszereket is szedi:

−               aminoglikozidok (súlyos fertőzések kezelésére használt gyógyszerek), kalcitoninok (változókor utáni csontritkulás és hypercalcaemia kezelésére használt gyógyszerek), kacsdiuretikumok (magas vérnyomás és ödéma kezelésére használt gyógyszerek) vagy egyéb kalciumszint-csökkentő gyógyszerek, mivel a biszfoszfonátokkal való egyidejű adása esetén a vér kalciumszintje túlságosan alacsonyra csökkenhet;

−        talidomid (bizonyos típusú, a csontra terjedő, a vér rosszindulatú megbetegedésének a kezelésére használt gyógyszer) vagy bármely egyéb, a vesét károsító gyógyszerek;

−        egyéb olyan gyógyszerek, melyek zoledronsavat is tartalmaznak, és amiket a csontritkulás és egyéb, nem daganatos eredetű csontbetegségek kezelésére alkalmaznak, vagy bármilyen más biszfoszfonát, mivel ezeknek a gyógyszereknek a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzióval történő egyidejű alkalmazásakor jelentkező együttes hatásai nem ismertek;

−        anti-angiogén gyógyszerek (rák kezelésére használják őket), mivel ezeknek a gyógyszereknek a biszfoszfonátokkal való együttes adásakor az állkapocscsont károsodásának (az oszteonekrózisnak, ONJ) megnövekedett kockázatáról számoltak be.

Terhesség, szoptatás

Nem kaphat Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót, ha gyermeket vár. Közölje orvosával, ha terhes, vagy feltételezi, hogy terhes.

Tilos Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót kapnia a szoptatás alatt.

Ha Ön terhes vagy szoptat: mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene szedni, beszélje meg kezelőorvosával.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Nagyon ritka esetekben a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió alkalmazása mellett álmosság és aluszékonyság lépett fel. Ezért gépjárművezetéskor, gépek kezelésekor, vagy teljes figyelmet igénylő tevékenységek végzése során óvatosnak kell lennie.

 

A Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió nátriumot tartalmaz

Ez a gyógyszerkészítmény adagonként kevesebb mint 1 mmol nátriumot (23 mg-ot) tartalmaz, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.

 

3.              Hogyan kell alkalmazni a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót?

 

−               A Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót csak olyan egészségügyi szakemberek adhatják be, akik biszfoszfonátok intravénás (vénába adott) alkalmazásában képzettek.

−               Kezelőorvosa javasolni fogja, hogy az egyes kezelések előtt elegendő vizet fogyasszon és így megelőzze a kiszáradást.

−               Gondosan kövesse kezelőorvosa, a szakszemélyzet vagy a gyógyszerész Önnek adott összes egyéb utasítását.

 

Mennyi Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót fognak beadni Önnek?

A szokásos egyszeri adag 4 milligramm.

Amennyiben vesebeteg, kezelőorvosa a vesekárosodás mértékétől függően kisebb adagot ad majd be Önnek.

 

Milyen gyakran fogja kapni a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót?

−               Ha Önt a csontáttétek csontrendszeri szövődményeinek megelőzése érdekében kezelik minden harmadik vagy negyedik héten kap egy Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót.

−               Ha a vérében lévő kalcium mennyiségének a csökkentése érdekében kezelik, rendszerint csak egy Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót fognak adni Önnek.

 

Hogyan adják be a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót?

A Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót vénába csepegtetve adják (infúzióban), aminek legalább 15 percig kell tartania. Az infúziót önmagában, elkülönített infúziós szereléken át kell beadják.

Azoknak a betegeknek, akiknek kalciumszintje nem túl magas, minden napra kalcium- és D-vitamin pótlást is rendelnek.

Ha az előírtnál több Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót kapott

Ha a javasoltnál nagyobb adagot kapott, kezelőorvosának gondosan ellenőriznie kell Önt. Erre azért van szükség, mert a vérében az elektrolitok szintje kórossá válhat (például kóros lesz a kalcium, a foszfát és a magnézium szintje) és/vagy megváltozhat a veseműködés, így súlyos mértékű vesekárosodás következhet be. Ha az Ön vérében a kalcium mennyisége túl alacsony lesz, lehet, hogy  kalciumpótló infúziót kell kapnia.

4.       Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A leggyakoribbak rendszerint enyhék és valószínűleg rövid idő múlva megszűnnek.

Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi súlyos mellékhatások bármelyike jelentkezik:

Gyakori mellékhatások (10 kezelt beteg közül legfeljebb egyet érinthetnek):

−               súlyos vesekárosodás (normálisan a kezelőorvosa ismeri fel bizonyos speciális vérvizsgálatok alapján).

−               alacsony kalciumszint a vérben.

Nem gyakori mellékhatások (100 kezelt beteg közül legfeljebb egyet érinthetnek):

−               a szájüregben, a fogakban és/vagy az állkapocsban fennálló fájdalom, a szájüreg belsejében vagy az állkapcson kialakuló duzzanat vagy nem gyógyuló fekélyek, váladékozás, az állkapocs zsibbadása vagy elnehezülésének érzése, vagy egy fog meglazulása. Ezek az állkapocscsont károsodásának (oszteonekrózisának) a tünetei lehetnek. Azonnal szóljon kezelőorvosának és fogorvosának, ha a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió‑kezelés során, vagy a kezelés befejezése után ilyen tüneteket észlel.

−               szabálytalan szívverést (pitvarfibrillációt) észleltek a változó kor utáni csontritkulás miatt zoledronsavval kezelt betegeknél. Jelenleg nem tisztázott, hogy ezt a szabálytalan szívverést a zoledronsav okozza-e, de ha a zoledronsav beadása után ilyen tüneteket tapasztal, azt jeleznie kell kezelőorvosának.

−               súlyos túlérzékenységi reakció: légszomj, az arc és a torok bedagadása.

Ritka (1000 kezelt betegből legfeljebb egyet érinthet):

−                Az alacsony kálcium-értékek következményeként: szabálytalan szívverés (szívritmuszavar; a

hipokalcémia következményeként).

Nagyon ritka (10 000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet):

-               Az alacsony kalciumértékek következményeként: görcsrohamok, görcsök és tetánia (a hipokalcémia következményeként).

-               Beszéljen kezelőorvosával, ha fáj a füle, váladékozik a füle és/vagy fülfertőzése van. Ezek a fülben kialakuló csontkárosodás tünetei lehetnek.

-               Nagyon ritkán az állkapcson kívül más csontokban, főként a csípőben és a combcsontban is előfordulhat csontelhalás. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió-kezelés során, vagy a kezelés abbahagyása után olyan tüneteket észlel, mint fájdalom vagy ízületi merevség megjelenése vagy súlyosbodása.

A lehető leghamarabb tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi mellékhatások közül bármelyik jelentkezik:

Nagyon gyakori mellékhatás (10 kezelt beteg közül több mint egyet érinthet):

−               a vérben levő alacsony foszfátszint

Gyakori mellékhatások (10 kezelt beteg közül legfeljebb egyet érinthetnek):

−               fejfájás és influenzaszerű szindróma, aminek a tünete láz, fáradtság, gyengeség, álmosság, hidegrázás és csont-, ízületi- és/vagy izomfájdalom. A legtöbb esetben különösebb kezelés nem szükséges és a tünetek rövid idő (néhány óra vagy nap) után megszűnnek.

−               emésztőrendszeri tünetek, például émelygés és hányás, valamint az étvágy elvesztése

−               kötőhártya-gyulladás

−               alacsony vörösvérsejtszám (vérszegénység)

Nem gyakori mellékhatások (100 kezelt beteg közül legfeljebb egyet érinthetnek):

−               túlérzékenységi reakciók

−               alacsony vérnyomás

−               mellkasi fájdalom

−               az infúzió beadási helyén jelentkező bőrreakciók (bőrpír és duzzanat), bőrkiütés, bőrviszketés

−               magas vérnyomás, légszomj, szédülés, szorongás, alvászavarok, ízérzékelési zavarok, remegés, a kezek vagy a lábak bizsergése vagy zsibbadása, hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, szájszárazság,

−               fokozott verejtékezés

−               a fehérvérsejtek és a vérlemezkék alacsony száma

−               alacsony magnézium- és káliumszint a vérben

–                Kezelőorvosa ellenőrizni fogja ezt, és megtesz minden szükséges intézkedést.testtömeg‑növekedés

−               álmosság

−               homályos látás, a szem könnyezése, fényérzékenysége

−               hirtelen hidegérzet, ami ájulással, gyengeséggel vagy összeeséssel jár

−               sípoló légzéssel vagy köhögéssel járó légzési nehézség

−               csalánkiütés

Ritka mellékhatások (1000 kezelt beteg közül legfeljebb egyet érinthetnek):

−               lassú szívverés

−               zavartság

a combcsont szokatlan törése, különösen olyan betegeknél, akiket hosszú ideig kezelnek csontritkulás miatt. Keresse fel kezelőorvosát, ha fájdalmat, gyengeséget vagy kellemetlen érzést észlel a combjában, csípő- vagy lágyéktájon, mivel ez a combcsont esetleges törésének korai jele lehet.

−               intersticiális tüdőbetegség (a tüdő léghólyagocskái körüli szövet gyulladása)

−               influenzaszerű tünetek, ízületi gyulladással és ízületi duzzanattal

−               a szem fájdalmas kivörösödése és/vagy bedagadása

−               egy Fanconi‑szindrómának nevezett veseműködési zavar (rendszerint kezelőorvosa azonosítja bizonyos vizeletvizsgálatokkal)

Nagyon ritka (10 000 kezelt beteg közül legfeljebb egyet érinthetnek):

–                az alacsony vérnyomás miatt bekövetkező ájulás

−               súlyos csont-, ízületi és/vagy izomfájdalom, ami esetenként magatehetetlenné teszi a beteget.

Mellékhatások bejelentése

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.

A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.

5.       Hogyan kell a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót tárolni?

 

A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

Kezelőorvosa, a gondozását végző egészségügyi szakember vagy a gyógyszerész tudja, hogyan kell ezt a gyógyszert megfelelően tárolni.

A címkén és a tartályon feltüntetett lejárati idő (Felh.: ) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.

Első felnyitást követően: a készítményt azonnal fel kell használni. Minden fel nem használt gyógyszert meg kell semmisíteni.

Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.

6.       A csomagolás tartalma és egyéb információk

Mit tartalmaz a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió?

-                 A készítmény hatóanyaga a zoledronsav. Egy 100 ml oldatos infúziót tartalmazó tartály 4 mg zoledronsavat tartalmaz, ami megfelel 4,264 mg zoledronsav-monohidrátnak. Egy milliliter oldatos infúzió 0,04 mg zoledronsavat tartalmaz.

-                 Egyéb összetevők: mannit (E421), nátrium-citrát (E331) és injekcióhoz való víz.

 

Milyen a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?

Ez a gyógyszer egy felhasználásra kész oldatos infúzió tiszta és színtelen műanyag tartályban. Az oldatos infúzió tiszta, színtelen.

Egyetlen tartályt tartalmazó egységcsomagolásban, vagy 3, 4 vagy 10 darab, egyenként 100 ml oldatos infúziót tartalmazó tartály gyűjtőcsomagolásban kerül forgalomba. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.

A forgalomba hozatali engedély jogosultja:

Sandoz Hungária Kft.

1114 Budapest

Bartók Béla út 43-47.

Gyártó:

Lek Pharmaceuticals d.d., Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Szlovénia

Ebewe Pharma GmbH Nfg. KG, Mondseestrasse 11, A-4866 Unterach, Ausztria

Novartis Pharma GmbH, Roonstrasse 25 und Obere Turnstrasse 8; 90429, Nurnberg, Németország

Lek S.A., Podlipie 16, 95-010 Stryków, Lengyelország

 

A forgalomba hozatali engedély száma:

OGYI-T-22283/04      1x     átlátszó, színtelen, műanyag (cikloolefin kopolimer) tartály

OGYI-T-22283/05      4x     átlátszó, színtelen, műanyag (cikloolefin kopolimer) tartály

OGYI-T-22283/06      10x   átlátszó, színtelen, műanyag (cikloolefin kopolimer) tartály

OGYI-T-22283/10      3x     átlátszó, színtelen, műanyag (cikloolefin kopolimer) tartály

 

Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban az alábbi neveken engedélyezték:

Ausztria

Zoledronsäure Sandoz 4 mg/100 ml - Infusionslösung

Belgium

Zoledronic acid Sandoz 4 mg/100 ml concentraat voor oplossing voor infusie

Bulgária

Zoledronic acid Sandoz

Ciprus

Zoledronic acid Sandoz 4 mg/100 ml

Csehország

Zoledronic acid Sandoz 4 mg/100 ml

Dánia

Zoledronsyre Sandoz

Finnország

Zoledronic acid Sandoz

Franciaország

Acide Zoledronique Sandoz 4 mg/5 ml, solution à diluer pour perfusion

Görögország

Zoledronic acid/Sandoz

Magyarország

Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió

Olaszország

Acido Zoledronico Sandoz

Luxemburg

Zoledronic acid Sandoz 4 mg/100 ml

Solution à diluer pour perfusion

Málta

Zoledronic acid 4 mg/100ml solution for infusion

Hollandia

Zoledroninezuur Sandoz 4 mg/100 ml, oplossing voor infusie

Norvégia

Zoledronsyre Sandoz

Lengyelország

Zoledronic acid Sandoz

Portugália

Ácido Zoledrónico Sandoz

Románia

ACID ZOLEDRONIC SANDOZ 4 mg/100 ml soluţie perfuzabilă

spanyolország

Acido Zoledronico Sandoz 4 mg/100 ml solución para perfusión

Svédország

Zoledronic acid Sandoz

Szlovénia

Zoledronska kislina Sandoz 4 mg/100 ml raztopina za infundiranje

Szlovákia

Kyselina zoledrónová Sandoz 4 mg/100 ml infúzny roztok

Nagy-Britannia

Zoledronic acid 4 mg/100ml solution for infusion

A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2017. július

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

EGÉSZSÉGÜGYI SZAKEMBEREKNEK SZÓLÓ INFORMÁCIÓ

Hogyan kell elkészíteni a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót?

 

·                Normál veseműködésű betegek számára, a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió 4 mg zoledronsavat tartalmaz 100 ml felhasználásra kész oldatos infúziós oldatban.

·                Csak egyszeri felhasználásra. A fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni. Kizárólag tiszta, részecskéktől és elszíneződéstől mentes oldatot szabad alkalmazni. Az infúzió elkészítése során aszeptikus módszereket kell követni.

·                A zoledronsav tartalmú oldatot nem szabad tovább hígítani, vagy más infúziós oldatokkal keverni. Egyszeri, külön infúziós szereléken keresztül beadott, legalább 15 perces intravénás infúzióként kell beadni. A betegek hidráltságát a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió alkalmazása előtt és után figyelemmel kell kísérni annak érdekében, hogy biztos legyen a kellő hidráltságuk.

·                Normál veseműködésű betegeknél a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió további hígítás nélkül adható. Az enyhe – közepes mértékű vesekárosodásban szenvedő betegek számára csökkentett Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió adagok alkalmazása javasolt.

·                A csökkentett adagok elkészítéséhez szükséges információkat azon betegeknél, akiknél a kiindulási CLcr ≤ 60 ml/perc, lásd 1. táblázat.

Távolítsa el az előírt Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió mennyiséget a tartályból és helyettesítse ugyanannyi mennyiségű steril, injekcióhoz való 0,9%-os (m/v) nátrium-klorid vagy injekcióhoz való 5%-os glükózoldattal.

 

1. táblázat: a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió csökkentett adagjainak elkészítése

Kiindulási creatinine clearance (ml/perc)

Eltávolítandó Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió mennyiség (ml)

Steril, injekcióhoz való 0,9%-os (m/v) nátrium-klorid vagy injekcióhoz való 5%-os glükózoldat mennyiség a helyettesítéshez (ml)

 

Javasolt adag (mg zoledronsav 100 ml-ben)

50‑60

12,0

12,0

3,5

40‑49

18,0

18,0

3,3

30‑39

25,0

25,0

3,0

A dózisokat 0,66 (mg•óra/l) AUC (CLcr = 75 ml/perc) célérték feltételezésével számolták ki. A károsodott veseműködésű betegek csökkentett adagjaival várhatóan ugyanolyan AUC érhető el, mint azoknál a betegeknél, akiknél 75 ml/perc a kreatinin-clearance értéke.

·                A polivinilkloridból, polietilénből és polipropilénből készült különböző típusú infúziós szerelékekkel végzett vizsgálatok a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió esetében nem mutattak inkompatibilitást.

·                Mivel a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió esetében más intravénásan alkalmazott anyagokkal való kompatibilitásra vonatkozóan nincs adat, a Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót tilos egyéb gyógyszerekkel/hatóanyagokkal keverni és minden esetben külön infúziós szereléken keresztül kell beadni.

Hogyan kell tárolni az elkészített Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót?

 

-                 A Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúzió gyermekektől elzárva tartandó!

-                 A Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja.

-                 A fel nem nyitott injekciós üveg különleges tárolást nem igényel.

-                 A hígított Zoledronsav Sandoz 4 mg/100 ml oldatos infúziót a mikrobiológiai kontamináció elkerülése érdekében azonnal fel kell használni.